what men need to know before having gynecomastia surgery

La ginecomastia es una condición que causa agrandamiento del tejido mamario masculino. A menudo es una gran fuente de vergüenza y vergüenza para los hombres. El número de hombres que buscan cirugía para la ginecomastia ha seguido aumentando a lo largo de los años. Continúo viendo más y más hombres que desean mejorar quirúrgicamente la apariencia de sus pechos.

Durante la pubertad, las oleadas hormonales pueden llevar al crecimiento del tejido mamario masculino. En algunos casos, este tejido mamario se encoge después de la pubertad, pero en muchos casos, los senos permanecen agrandados. La prevalencia de la ginecomastia asintomática es del 60% al 90% en niños, del 50% al 60% en adolescentes y hasta el 70% en hombres de 50 a 69 años.

Las causas comunes de la ginecomastia incluyen la pubertad, el aumento de peso excesivo, el uso de esteroides anabólicos en los culturistas y el uso de marihuana. Un número de otros medicamentos también causan el agrandamiento de los senos masculinos.

¿Cómo sé si tengo ginecomastia?

La ginecomastia suele ocurrir en ambos senos, pero las pacientes pueden tener senos asimétricos o unilaterales. Los autoexámenes del seno por lo general muestran un montículo de tejido palpable, sensible, firme, móvil, parecido a un disco que no es tan duro como el cáncer de seno y que está ubicado centralmente debajo del complejo areolar del pezón.

Cuando las masas palpables son unilaterales, duras, fijas, periféricas al pezón y están asociadas con la secreción del pezón, cambios en la piel o ganglios linfáticos agrandados, se debe sospechar la presencia de cáncer de mama y se recomienda una evaluación exhaustiva, incluyendo la realización de mamogramas y resonancias magnéticas.

Cirugía para corregir la ginecomastia

Cuando las pacientes llegan con una queja de ginecomastia, por lo general se quejan de bultos en sus senos con o sin exceso de grasa en los senos. La cirugía para extirpar los tejidos mamarios suele implicar la liposucción del exceso de grasa, la extirpación quirúrgica del exceso de tejido mamario glandular a través de una incisión en el margen del complejo areola-pezón y/o la escisión de la piel (en senos masculinos muy grandes). Es importante que su cirujano realice un examen físico adecuado de sus senos para confirmar la ginecomastia y descartar la sospecha de cáncer de seno masculino.

Prepararse para la cirugía implica asegurarse de dejar de tomar medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado, dejar de fumar y aumentar su nutrición para apoyar su curación y recuperación después de la cirugía. La mayoría de los cirujanos realizan la operación bajo anestesia general, pero es un procedimiento que también es adecuado para ser realizado bajo sedación oral y anestesia local. Muchos cirujanos utilizan drenajes después de la cirugía para reducir la posibilidad de acumulación de líquido. El uso de chalecos de compresión y glaseado también es común para ayudar a controlar el dolor, reducir la hinchazón y controlar los moretones.

Recuperación después de la cirugía

En pacientes que sólo necesitan liposucción para corregir el agrandamiento de sus senos masculinos, el regreso al ejercicio y al trabajo suele ser inferior a una semana. Para las pacientes que necesitan la extirpación quirúrgica del exceso de tejido mamario, puede tardar entre dos y cuatro semanas en sanar lo suficiente como para tolerar las actividades de rutina. En mi consulta, mis pacientes pueden volver a trabajar después de la cirugía a los 7-10 días. Son capaces de volver al gimnasio para realizar ejercicios cardiovasculares a las 2 semanas y levantamiento de pesas a las 4 semanas, a menos que surjan complicaciones de la cirugía.

Complicaciones de la cirugía de ginecomastia

En general, la cirugía para la ginecomastia es increíblemente segura y la mayoría de las pacientes se recuperan sin problemas. A pesar de la mayor atención a la seguridad por parte del paciente y del cirujano, pueden ocurrir complicaciones. Las complicaciones comunes incluyen moretones, sangrado, acumulación de líquidos, irregularidades en el contorno, pérdida de la piel del pezón, cicatrices visibles, entumecimiento de los pezones, pezones invertidos, piel suelta del seno y asimetrías. La atención a la técnica quirúrgica meticulosa y al tratamiento pre/peri/postoperatorio es esencial para obtener buenos resultados.

Si usted cree que tiene ginecomastia y quiere discutir las opciones de tratamiento, asegúrese de buscar un cirujano plástico certificado en su área.

Las opiniones expresadas en este blog son las del autor y no reflejan necesariamente las opiniones de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos.

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