Cómo eliminar calcificaciones en los senos

Sus médicos a veces pueden recomendar una cirugía para eliminar calcificaciones en los senos. Por lo general, esto sólo se hace cuando una biopsia con aguja no ha tenido éxito.

¿Qué son las calcificaciones de los senos que vamos a eliminar?

Las calcificaciones mamarias que vamos a eliminar son pequeños depósitos de calcio que a veces se forman en el seno. Son comunes y se encuentran en aproximadamente la mitad de todas las mamografías. Las calcificaciones generalmente se desarrollan naturalmente a medida que el tejido mamario envejece. No son causadas por el calcio en la dieta y no hay una relación conocida entre la cantidad de calcio en la dieta de una mujer y las calcificaciones de los senos. A veces se forman debido a otros cambios en el seno – por ejemplo una condición benigna del seno como un fibroadenoma o un quiste. Las calcificaciones también pueden formarse si ha tenido una infección o lesión en la mama, o si le han puesto puntos de sutura o un implante mamario.

Las calcificaciones también pueden desarrollarse en los vasos sanguíneos de la mama. Estas calcificaciones vasculares son poco frecuentes en las mujeres jóvenes, y tienden a encontrarse en mujeres mayores de 60 años. En general, las calcificaciones vasculares pueden aparecer en alrededor del 9% de todas las mamografías, pero para las mujeres mayores de 65 años, alrededor del 50% habrán desarrollado calcificaciones vasculares. Las calcificaciones vasculares tienen una apariencia típica en la mamografía (ver abajo) son inocentes y no causan ninguna confusión diagnóstica.

 

Breast Calcifications Breast Calcifications

Las calcificaciones  suelen ser demasiado pequeñas para ser sentidas. Se pueden ver en una mamografía donde aparecen como pequeñas manchas blancas. La mayoría de las veces las calcificaciones son un hallazgo inofensivo, sin embargo, a veces el área alrededor de la calcificación puede ser cáncer de mama. En estas circunstancias, las calcificaciones en sí mismas no son cancerosas, pero la calcificación se ha producido en células cancerosas viejas desintegradas que fueron «tiradas a la basura» pero que aún no han sido eliminadas por el cuerpo. Mientras esperan a que las tiren, estas viejas células se desintegran y calcifican.

Tipos de calcificaciones a eliminar

Hay dos tipos principales de calcificaciones, macro y micro.

Las macrocalcificaciones son depósitos gruesos de calcio en el seno. Tienen el aspecto de grandes puntos o rayas blancas en una mamografía y a menudo se dispersan de forma aleatoria dentro del seno (imagen abajo). Las macrocalcificaciones son comunes, apareciendo en alrededor del 50 por ciento de las mujeres mayores de 50 años y en el 10 por ciento de las mujeres menores de 50 años. Son el resultado natural del envejecimiento de los senos y son inofensivas. No están relacionadas con el cáncer y no necesitan ningún tratamiento o control.

Breast Calcifications Breast Calcifications

 

  • Las microcalcificaciones son pequeños depósitos de calcio que aparecen como finas manchas blancas en una mamografía (imagen abajo). El 80 por ciento de las microcalcificaciones son benignas. El radiólogo observa la forma y el patrón de las microcalcificaciones para ver si son «sospechosas». Puede ser necesario hacer más mamografías y una biopsia.

Breast Calcifications Breast Calcifications

¿Cómo se encuentran las calcificaciones?

Las calcificaciones se encuentran generalmente por casualidad durante una mamografía de detección de rutina o mientras se investiga por otra razón. Aparecen como pequeñas manchas blancas.

¿Cómo se evalúan las calcificaciones?

Cuando se realiza una mamografía, la examina un radiólogo (médico especializado en la lectura de radiografías y escaneos). Las calcificaciones suelen evaluarse con vistas de aumento de rayos X. Con estas radiografías magnificadas, el radiólogo puede determinar mejor el tamaño, la forma y el número de calcificaciones.

Breast Calcifications

Usando esta información, el radiólogo categoriza las calcificaciones como:

Benignas
Indeterminado – probablemente benigno
Sospechoso

Si sus calcificaciones parecen benignas, entonces no hay nada más que hacer. Si sus calcificaciones se ven indeterminadas o sospechosas, necesitará más pruebas.
Las calcificaciones benignas no son de interés médico y serán evaluadas en futuras mamografías comparando las imágenes de un año a otro.

Probablemente las calcificaciones benignas tienen una probabilidad del 98% de ser benignas.
Se pueden observar calcificaciones sospechosas en situaciones benignas o malignas (cancerosas).

Las benignas pueden dejarse en paz, no necesitan ser removidas y no le causarán ningún daño. Las sospechosas necesitan ser biopsiadas, y las indeterminadas o «no se sabe» pueden ser objeto de seguimiento en un intervalo (generalmente de 6 a 12 meses) o de una biopsia. Si el radiólogo no está seguro pero piensa que la microcalcificación es benigna, a menudo pedirá a los pacientes que vuelvan en seis meses para otra mamografía.

Si, por el contrario, tienen alguna preocupación, recomendarán una biopsia. En general, sólo una de cada cuatro mujeres con calcificaciones lo suficientemente preocupantes como para justificar una biopsia tiene un cáncer de mama, por lo general en una etapa preinvasiva temprana (DCIS).

Debido a que las calcificaciones son tan pequeñas, una computadora y un mamograma son usualmente requeridos para localizarlas y apuntarlas con precisión, para que se pueda tomar una biopsia con aguja – esto se llama una biopsia estereotáctica para saber si eliminar calcificaciones en los senos.

Cómo eliminar calcificaciones en los senos

Sus médicos a veces pueden recomendar una cirugía para eliminar calcificaciones en los senos en la zona de calcificación del seno. Por lo general, esto sólo se hace cuando una biopsia con aguja no ha tenido éxito en la eliminación de una cantidad suficiente de calcificación, o cuando el resultado no es definitivo. En este caso, se utiliza una técnica llamada localización preoperatoria con alambre de gancho para señalar el área para el cirujano, ya que no se puede sentir.

La cirugía preoperatoria de mama para eliminar calcificaciones en los senos tiene dos partes:

La inserción de un cable en forma de gancho bajo anestesia local antes de la operación; y
eliminando la calcificación bajo anestesia general durante una operación.

Un radiólogo insertará el cable de gancho para proceder a eliminar calcificaciones en los senos. Antes de la operación, irás al departamento de senos. El área anormal en el seno será identificada con una mamografía. Se aplicará una inyección de anestesia local para adormecer una parte del seno y se insertará el gancho bajo la guía de la mamografía. También se realizará una mamografía después de que se haya insertado el cable. Esta mamografía se realiza con una presión mínima sobre el seno para que no se mueva el alambre. De esta forma se comprueba la posición del alambre y se ayuda al cirujano a planificar la operación. Una vez que el cable está en posición, se lo sujeta con cinta adhesiva y se le aplica un vendaje.

Breast Calcifications

Breast Calcifications

La operación – quitar la calcificación

Una vez que el cable de gancho esté en posición, será llevado a la sala de operaciones. La operación se realizará bajo anestesia general. El cirujano eliminará calcificaciones en los senos mediante el trozo de tejido de la punta del alambre. Una vez que el tejido es removido, será devuelto al departamento de imágenes donde se realizará una radiografía del tejido para confirmar que la calcificación está en el tejido que ha sido removido exitosamente. La muestra se enviará entonces al patólogo.

Mammogram1

Mammogram1

Author: admin